Abstract: In der vorliegenden Arbeit werden die Ergebnisse der nationalen Bestandesaufnahme von Tabakinterventionen in Suchtfachstellen aus den drei Säulen, Prävention, Therapie und Schadensminderung präsentiert. Es wurden 50 Personen in einem persönlichen Interview sowie eine Stichprobe von 301 Suchtfachstellen anhand eines Online-Fragebogens befragt. Der Gesamt-Rücklauf der befragten Suchtfachstellen beträgt 64%. Von den 301 schriftlich befragten Suchtfachstellen erheben 31% nichts zu Tabakabhängigkeit. Ebenfalls 31% der Befragten legen auch keine Informationen zu Tabak auf. Bei den Suchtpräventionsstellen lassen sich punktuell gute Ansätze auch zu Tabak finden, aber generell dominiert eine Aufteilung von Suchtprävention und Tabakprävention mit wenig Zusammenarbeit und wenig Vernetzung. In den Suchtfachstellen der Säule Behandlung lässt sich eine differenzierte Palette von Angeboten finden, welche aber noch zu wenig oft und nicht flächendeckend angewendet wird. Die Ergebnisse werden mit den Befragten, mit diversen Fachgruppen und Plattformen sowie in den AT-Foren diskutiert mit dem Ziel gemeinsame Empfehlungen zu Tabakinterventionen in Suchtfachstellen zu erarbeiten. Ce rapport présente les résultats d’un état des lieux sur la prise en compte du tabac dans les lieux spécialisés en addiction en Suisse. 301 structures des trois piliers de la politique drogues (Prévention – Thérapie – Réduction des risques) ont répondu à un questionnaire standardisé en ligne et 50 personnes ont été interviewées sur la base d’un questionnaire qualitatif. Il est apparu que 31% des institutions interrogées n’évaluent pas le tabagisme auprès de leurs clients/patients. Les lieux spécialisés en addiction ne mettent pas de priorité sur le tabagisme, ce sont plutôt d’autres produits qui sont problématisés (drogue et alcool). La proportion de fumeurs au sein de la clientèle/patientèle qui fréquente les lieux spécialisés est très importante. Trois quarts des institutions interrogées (76%) évaluent que plus de 60% de leur clientèle/patientèle fument; 148 institutions (49%) ont plus de 80% de fumeurs parmi leur clientèle/patientèle. La prévention du tabac est surtout faite par le biais de matériel d’information. Cependant, 31% des lieux spécialisés ne mettent aucune information sur le tabagisme à disposition. Les messages de prévention du tabagisme, portés par les organismes spécialisés dans le tabac, mettent l’accent sur l’abstinence. Ces messages ne correspondent pas toujours à ceux utilisés dans le domaine des addictions. Certains messages sont dès lors perçus comme contradictoires, voire contreproductifs, notamment dans le domaine de la réduction des risques. Globalement, les résultats montrent qu’il existe des pratiques intéressantes de prise en compte du tabac, notamment dans les domaines de la prévention et du traitement. Un potentiel d’amélioration existe pour tous les secteurs. Les résultats de cet état des lieux apportent donc des éléments utiles pour la formulation de recommandations. Le champ de la réduction des risques est un peu différent, le tabac n’y est pas ou peu abordé de manière à en modifier la consommation. Cependant, la question de la protection contre la fumée passive a animé ce secteur durant ces dernières années et de nouvelles réflexions apparaissent. La prochaine étape de ce projet consistera en une consultation auprès des spécialistes de l’addiction et des spécialistes du tabac: les résultats de l’état des lieux seront discutés et des recommandations concrètes formulées.

Abstract: Im Auftrag des Bundesamtes für Gesundheit BAG haben der Fachverband Sucht und GREA eine Bestandesaufnahme der Prävention sowie der Beratungs- und Behandlungsangebote zu Onlinesucht in der Schweiz erstellt. Die Ergebnisse sind heterogen und weisen auf Unklarheiten und Lücken hin.