Abstract: Le dispositif fribourgeois de prise en charge des personnes souffrant d’addiction dispose de prestations variées et adaptées à beaucoup de groupes cibles. Cependant, le Conseil d’Etat, conscient que des améliorations dans la prise en charge sont à apporter, a mis sur pied, en 2008, le projet de “Coordination de la prise en charge des personnes souffrant d’addiction”. Mandaté par la Direction de la santé et des affaires sociales (DSAS), le projet a été coordonné par un chef de projet rattaché au Service du médecin cantonal et piloté par un comité composé de chef-fe-s de service de la DSAS et d’une représentante de la Direction de la sécurité et de la justice (DSJ). Le résultat visé par le projet de coordination était la mise en place d’un dispositif cantonal de prise en charge des personnes souffrant d’addiction ayant les caractéristiques suivantes : – une offre de qualité adaptée aux besoins et problématiques actuels et démontrés, – une collaboration interinstitutionnelle et interdisciplinaire, – une chaîne thérapeutique centrée sur la personne souffrant d’addiction, – une utilisation optimale des ressources à disposition (efficacité et efficience), – un souci constant d’amélioration et d’adaptation (besoins/offres, fonctionnement, résultats). Un groupe de projet, composé de représentant-e-s d’institutions et services directement ou fortement impliqués dans la prise en charge de personnes souffrant d’addiction, a élaboré – à l’attention du Conseil d’Etat – des propositions de mesures à prendre pour atteindre les objectifs du projet. Le projet a été financé par le Fonds pour la lutte contre les toxicomanies. Il a pris en considération conjointement les problématiques des addictions à l’alcool et aux drogues illégales. Ce rapport présente les résultats et les propositions élaborées dans le cadre du projet et retenues par le Conseil d’Etat et est structuré de la manière suivante : – Présentation du projet, de son cadre et de ses objectifs (chapitre 2) – Généralités (addictions, épidémiologie, coûts sociaux, dispositif fribourgeois actuel) (chapitre 3) – Besoins (chapitre 4) – Résultats et propositions (chapitres 5) Les résultats et les propositions sont présentés par domaines, à savoir : – Prestations (chapitre 5.1) – Indication et case management (chapitre 5.2) – Organisation de la fondation le Tremplin, de la fondation le Torry et de l’association le Radeau (chapitre 5.3) – Structure de coordination et de pilotage (chapitre 5.4) La fin du projet de coordination représente la fin d’une première étape. La seconde étape consistera dans la réalisation des propositions présentées.

Abstract: Die Diskussion um die Bedeutung der Selbstheilung in der Suchthilfe und in anderen Handlungsfeldern erscheint in einem neuen Licht, wenn man von der operationalen Geschlossenheit und der Selbstorganisation von Systemen ausgeht. Jede «Heilung» ist unter diesen theoretischen Voraussetzungen eine «Selbst-Heilung» – nur einfach unter anderen Voraussetzungen.

Abstract: Bei der Steuerung der Suchthilfeangebote will der Kanton mehr Einfluss nehmen und erarbeitet eine Suchthilfestrategie. Ein erster Schritt ist die Gründung des Dachverbands Gesundheit und Sucht Bern.