Abstract: A Genève, de nombreuses mesures ont été prises pour améliorer la situation sanitaire des usagers de drogues: libre accès au matériel d’injection, augmentation et diversification des traitements (incluant méthadone et prescription expérimentale d’héroïne), accès aux soins de santé primaire et campagne de vaccination contre l’hépatite B. En 1993, un poste d’infirmier spécialisé en toxicodépendance a été crée à l’Hôpital Cantonal afin de mieux répondre aux besoins de soins spécifiques de ces patients. Cette étude décrit les principales caractéristiques socio-démographiques des patients toxicodépendants hospitalisés, des problèmes de santé motivant les hospitalisations ainsi que l’évolution des problèmes de santé sur cinq années (1993 -1998). Les principaux résultats montrent une augmentation importante du nombre de patients déjà suivis en milieu spécialisé au moment de l’hospitalisation, une baisse de la séroprévalence VIH et VHB et peu de changement concernant la séroprévalence de l’hépatite C. L’évolution des motifs d’hospitalisation montre une baisse relative des hospitalisations liées au Sida et aux accidents et une augmentation des hospitalisations liées aux abcès, probablement en lien avec une récente augmentation de la consommation de cocaïne par injection.