Abstract: Die Hepatitis C, die durch ein auf dem Blutweg übertragenes Virus verursacht wird, hat weltweit eine grosse medizinische, epidemiologische und gesundheitsökonomische Bedeutung. Die Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) verläuft in 60-80 % der Fälle chronisch und kann zu schwerwiegenden Folgeerkrankungen wie Leberzirrhose und Leberzellkarzinom führen. In Deutschland leben schätzungsweise 400.000 bis 500.000 Menschen mit einer chronischen HCV-Infektion. Das Risiko einer Virusübertragung durch Blutprodukte hat sich seit 1990 durch die routinemässige Spenderuntersuchung drastisch verringert und beschränkt sich auf äusserst seltene Ausnahmefälle. Weiterhin relativ stark gefährdet ist die Bevölkerungsgruppe mit intravenösem Drogenkonsum. In den letzten Jahren wurde die medikamentöse Therapie der chronischen Hepatitis C weiter verbessert. Mit den neuen Kombinationstherapien liegen die Heilungschancen in Abhängigkeit vom Virus-Genotyp inzwischen bei 50 % bis 75 %. Da ein wirksamer Impfstoff nicht zur Verfügung steht, müssen Präventionsstrategien auf eine weitere Minimierung der Übertragungsrisiken zielen.

Abstract: Le présent rapport examine l’échange de seringues en prison, d’après l’expérience et les données internationales en date du 31 mars 2004. Des données ont été colligées pendant 18 mois, à partir d’octobre 2002. Les auteurs ont procédé à un examen de la littérature ainsi qu’à des visites de prisons dans quatre pays, et ils ont eu des échanges avec des personnes responsables de l’administration de programmes d’échange de seringues en prison. Le rapport présente un aperçu détaillé des données et des témoignages probants à propos des programmes d’échange de seringues en prison, de même que les fondements juridiques de telles initiatives. Le but de ce rapport est d’inciter les systèmes pénitentiaires qui sont aux prises avec des épidémies de VIH et de VHC catalysées par l’injection de drogue à mettre en oeuvre des programmes d’échange de seringues.

Abstract: This report examines the issue of prison needle exchange based upon the international experience and evidence current to April 2006. The authors undertook a literature review, visited prisons in four countries, and corresponded with people responsible for administering prison needle exchange programs. The report provides a comprehensive review of the evidentiary and legal basis for prison needle exchange programs. The goal of this report is to encourage prison systems with HIV and HCV epidemics driven by injection drug use to implement needle exchange programs.

Abstract: Increasing attention is being paid to the question of what exactly is the nature of the association between alcohol and violence. This is the case both in terms of scientific and research efforts and also in terms of public discourse. Although most commentators agree that there is no simple causative relationship, there is certainly a need to better understand how some patterns of drinking intersect with some patterns of violence. This collection of papers is an attempt to contribute to that understanding.