Hansen, K., & Hillebrandt, N. (1997). Elemente der stationären Drogenentwöhnungsbehandlung : Begleitmaterialien zum Seminar. In Suchttherapietage (10). Hamburg.
Keywords: treatment and maintenance; inpatient care
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Meili, B. (2003). Supra-f – ein Schweizer Forschungsprogramm zur sekundären Suchtprävention. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 4, 211–213.
Keywords: supra-f; secondary prevention; addiction; prevention research; school; adolescent; Switzerland
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Bertisch-Möllenhoff, B., Meili, D., & Huber, M. (2002). Nachweis von Hepatitis-C-Viruslast in gebrauchten Heroinspritzen. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 3(Supplement 1; 07/2002), S17–S19.
Abstract: Ziel: Prüfung, ob in Spülflüssigkeit aus gebrauchten Heroinspritzen von Hepatitis-C-positiven Drogenkonsumenten Hepatitis-C-Viruslast nachweisbar ist. Diskussion der Hypothese, ob durch gemeinsames Zubereiten von Drogen in Gruppen bei Einsatz gebrauchter Spritzen die Weitergabe von Hepatitis-C-Viren über „indirect sharing” möglich ist. Methode: Gebrauchte Spritzen von sechs Hepatitis-C-infizierten Drogenkonsumenten wurden nach der Heroininjektion mit Kochsalzlösung durchspült; die Spüllösung wurde mittels PCR-Technik auf Nachweisbarkeit von Hepatitis-C-Viruslast untersucht. Die Höhe der Hepatitis-C-Viruslast im Blut der Patienten und in der Spülflüssigkeit wurde verglichen. Teilnehmer: Die sechs Probanden sind Teilnehmer an einem Heroinverschreibungsprogramm in der Schweiz (Poliklinik Zokl2). Ergebnis: In allen Spülflüssigkeiten konnte eine beachtliche Hepatitis-C-Viruslast nachgewiesen werden (7530 bis 269825 cop/ml). Schlussfolgerungen: Die gemessene Viruslast in gebrauchten Heroinspritzen ist ein weiteres Indiz dafür, dass das gemeinsame Zubereiten von Drogen mit Verwendung gebrauchter Spritzen ein Hepatitis-C-Infektionsrisiko darstellt. Detection of Hepatitis C Viral Load in Used Syringes: Aim: It is common for drugs to be prepared in groups and for used syringes to be involved in this process (indirect sharing). The aim was to detect viral load of rinsed syringes collected from hepatitis C positive heroin addicts. The following hypothesis is discussed: Is transmission of the hepatitis C virus possible by indirect sharing? Method: Used syringes from six hepatitis-C infected drug users were rinsed with 0.3 ml of NaCl solution shortly after injection. This fluid underwent PCR testing for hepatitis C viral load. The hepatitis C viral load in the blood of the study participants was also measured. Result: A significant hepatitis C viral load was detected in all syringe samples. The range of viral loads was between 7,530 and 269,825 cop/ml, while the blood samples yielded 1,503 to 23,067,000 cop/ml. Conclusions: The detection of Hepatitis C viral load in fluid samples of used syringes is a further indication that preparation of drugs in groups with used syringes can be a risk for hepatitis C transmission.
Keywords: AOD use; hepatitis C; heroin; risk; infection; polymerase chain reaction
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Vogt, I. (2009). Lebenslagen und Gesundheit älterer Drogenabhängiger : Ein Literaturbericht = Life situations and health of older drug addicts : a literature report. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 10(1; 02/2009), 17–24.
Keywords: AOD dependence; chemical addiction; old age; elderly; drug dependent; risk; health; communicable disease; HIV infection; AODR disorder; woman; treatment and maintenance; drug substitution therapy; literature review; Germany
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Frick, U., & Rössler, W. (2003). Finanzierungsmodelle und Anreizsysteme in der Suchtbehandlung aus deutscher und schweizerischer Perspektive. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 4(1), 18–24.
Abstract: Die gesundheitspolitischen Zielsetzungen des ungehinderten Leistungszugangs, der Versorgungsgerechtigkeit, der Wirksamkeit und der Effizienz sind unmittelbar verbunden mit der Verfassung der Finanzierungswege in Versorgungssystemen. Die Mittelallokation von den Leistungseinkäufern zu den Leistungserbringern kann nach drei Systematiken mit jeweils unterschiedlichen Anreizwirkungen unterschieden werden: Variabilität versus Fixierung von Kosten, prospektive versus retrospektive Bezahlungsform und unterschiedlicher Pauschalisierungsgrad der Erstattungseinheiten. Für die Suchttherapien ist zudem ein unübersichtlicher Mix aus leistungsbezogenen Entgelten und institutioneller Förderung fast schon typisch und erschwert Evaluationen. Die gegenwärtigen Reformen der Gesundheitssysteme bemühen sich zumeist um fixe Kosten, die prospektiv erstattet werden und einen zunehmend höheren Pauschalisierungsgrad für das entgoltene Paket von Dienstleistungen annehmen. Dies soll der Kostenbegrenzung und Effizienzsteigerung dienen. Methodisch suffiziente Evaluationen sind in überraschend geringer Zahl vorgelegt worden, so dass die Wirkungen der Finanzreformen erst nach und nach beschrieben werden können. Mit der Integration aller Finanzierungsformen der stationären Suchttherapien in ein einheitliches System wird in der Schweiz gegenwärtig ein radikaler und zukünftig beachtenswerter Systemwechsel vorbereitet. Health policy goals of access, equity, effectiveness and efficiency are linked to the financing of the health care system. Three different categorisations of modes for allocating resources to the providers are usual: variable vs. fixed costs, prospective vs. retrospective payment and different levels of defining lump sums to be reimbursed. The field of substance abuse can additionally be characterised by a mixture of performance-based fees and institutional subventions which makes evaluation of financial incentives almost impossible. Current changes in the health care system mostly strive for fixed costs, prospective payment and high levels of defining services. The goal of such changes is to limit costs and increase efficiency. However, there have been surprisingly few evaluations with good methodology. For inpatient addiction therapies Switzerland has created a radical change of financing system which should be taken into consideration for future developments.
Keywords: health care administration; social equality; financing; incentive; addiction; Germany; Switzerland
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Klein, M., Semmann, E., Lindenmeyer, J., & McMurran, M. (2010). Modularisierte Psychotherapie alkoholabhängiger Männer mit Vorgeschichte hinsichtlich Gewaltverhaltens in der Familie : das TAVIM-Behandlungsprogramm = Modularized psychotherapy with alcohol dependent men with previous violent behaviour within the family : the TAVIM-treatment programme. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 11(2; 05/2010), 74–78.
Abstract: Es wird das im Rahmen des europäischen DAPHNE-Programms entwicklelte und erprobte Interventionsprogramm TAVIM vorgestellt. Dieses modularisierte Therapieprogramm ist zur Behandlung alkoholabhängiger Männer mit einer Vorgeschichte hinsichtlich physischer Gewalttäterschaft gegenüber Partnerin und Kindern geeignet. Es besteht aus 10 Gruppensitzungen und 4 Einzelsitzungen. TAVIM ist verhaltenstherapeutisch konstruiert und kann sowohl im abulanten als auch im stationären Kontext angewendet werden. The TAVIM (Treatment of alcoholic Violent Men)-programme is presented. This has been developed and applied with support by the European DAPHNE-programme. TAVIM ist a modularized therapy approach consisting of 10 group an 4 single sessions aiming to reduce the risk of violent behaviour under the influence of alcohol. It is a behaviourally orientated programme that can be applied to outpatient as well as to inpatient men.
Keywords: treatment and maintenance; inpatient care; outpatient care; behavior therapy; AOD dependence; chemical addiction; alcohol; AOD use behavior; violence; target group; man; family; international area
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Klingemann, H., Dampz, M., & Perret, H. (2010). Kontrolliertes Trinken in der Schweiz zwischen Anspruch und Wirklichkeit. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 11(1; 02/2010), 18–23.
Abstract: Einer Einführung zum Stande der Forschung zum moderaten Alkoholkonsum folgen eine Gesamtübersicht und die Kategorisierung von Behandlungsangeboten in der Schweiz zum Kontrollierten Trinken (KT) sowie von Ansätzen zur Konsumsteuerung ambulant und stationär. Erste Ergebnisse einer Internetumfrage bei n = 34 KT-Therapeutinnen und Therapeuten 2009 erlauben einen Vergleich zwischen der Kurspraxis und den Kurskonzepten alcochoix+ und dem KT-Modell nach Körkel. Entgegen den konzeptuellen Programmvorgaben bejahen die KT-Therapeuten die Anwendung auch bei abhängigen Klienten und konstatieren Individualisierungsbedarf. Controlled drinking programs in Switzerland – a look into the black box A short introduction on alcohol and moderation is followed by an overview of controlled drinking programs (cd) in Switzerland as well as approaches to limit consumption (,wet places‘). The results of an internet survey conducted in 2009 among n = 34 treatment staff who run cd-programs allow for a comparison between treatment practice and program concepts in the French (adapted version of the Canadian program alcochoix+) and the German speaking part (German cd program according to Körkel) of Switzerland. Contrary to officially declared program limitations cd therapists agree that cd treatment should also be offered to dependent alcohol users and require a more individualized assessment. Recruiting clients for cd programs and competing claims of abstinence oriented treatment providers are reported as key issues – even though frequent client flows from cd to abstinence programs can be observed.
Keywords: treatment and maintenance; controlled AOD use; controlled drinking; AOD dependence; chemical addiction; alcohol; Switzerland
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Stöver, H. (2007). Mann, Rausch, Sucht : Konstruktionen und Krisen von Männlichkeiten = Man, intoxication, addiction : construction and crisis of masculinity. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 8(3; 09/2007), 89–94.
Abstract: Rausch, Drogenkonsum und Sucht sind Phänomene, die unmittelbar mit der Konstruktion von männlichen Identitäten verbunden sind. Drogenkonsumverhalten ist damit einzureihen in Gesundheitsrisiken allgemein, die Männer eingehen, um Männlichkeiten zu demonstrieren und permanent neu zu konstruieren. Der Zusammenhang von Gender und Drogenkonsum/-abhängigkeit ist seit 25 Jahren vorwiegend im Bereich „Frau und Sucht” erforscht und für die Praxis umgesetzt worden. Die „Entdeckung der Männlichkeit” in der Suchtforschung und -hilfe ist jüngeren Datums. Vor dem Hintergrund von zunehmender Perzeption von Gendertheorien und Gesundheitsverhalten und der stärker werdenden Notwendigkeit geschlechtsspezifisch sowohl in Prävention, Beratung, und Behandlung zu arbeiten, müssen entsprechende, Transfers in die Praxis geleistet werden. Dieser Beitrag gibt erste Hinweise für den Implementationsprozess männerspezifischer Hilfen für gefährdete bzw. abhängige Männer. Intoxication, drug use and addiction are phenomenon, which are closely associated with the construction of male identities. Drug use therefore can be understood within general health risk behaviour of men, which is meant to demonstrate or permanently (re-)construct masculinity. The interrelation of gender and drug use/addiction has mainly been studied and implemented into practice along the relationship of “women and addiction” since 25 years. The “discovery of masculinity” in drug research and drug services is of a much younger date. On the background of an increasing perception of gender theories and health behaviour and a growing necessity to work gender specifically in prevention, counselling, and treatment of drug using patients transfers into the practice have to be developed. This contribution gives first indications for this implementation process of men specific services for men at risk or dependent.
Keywords: gender; man; AOD intoxication; AOD consumption; addiction; prevention; counseling; treatment and maintenance; Germany
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Elsner, H. (2006). Beigebrauch von Benzodiazepinen in der Methadonsubstitution : medizinisch korrekte Selbstmedikation gegen die methadonassoziierten Schlafstörungen? = IlIicit use of benzodiazepines in methadone maintenance therapy : medicinal appropriate self-medicating for dyssomnia due to methadone. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 7(1; 03/2006), 8–12.
Abstract: Bereits 1993 zeigten Hemmeter et al. eine verminderte Tonuserniedrigung der peripheren Muskulatur in der REM-Schlafphase unter Methadon-Razemat-Substitution. Dieser Befund ist der REM-Schlaf-Verhaltensstörung zuzuordnen; empfohlene Therapie ist die Gabe von Clonazepam am Abend. Viele Substituierte berichten, dass sie mit einer Benzodiazepinmedikation einerseits besser schlafen können und sich andererseits nicht so niedergeschlagen und inaktiv fühlen. Eine Benzodiazepinmedikation wurde bzw. wird oftmals als sog. Beigebrauch betrachtet und steht somit dem Therapieziel der Substitutionsbehandlung entgegen. Diese Sichtweise muss auf dem Hintergrund der Datenlage hinterfragt werden, allerdings ist eine prophylaktische Benzodiazepinmedikation nicht indiziert. Already 1963 Hemmeter et al. had shown a missing tension decrease of musculature in REM-sleep during d,l-methadone substitution. This fact is assigned to the REM-sleep-behavior-disorder. Recommended medication is clonazepam in the evening. Much substituted patients reports on a better sleep with benzodiazepines. Add to this they don’t feel so depressed and inactive. A benzodiazepine-use is often seen as illicit drug use, which stands in the way of the aim of methadone maintenance therapy. This view is to scrutinize in sight ofthe-facts. However a preventive benzodiazepine-medication is not indicated.
Keywords: treatment and maintenance; methadone maintenance; AOD associated consequences; AODR disorder; chemical addiction; illicit drug; benzodiazepines; Switzerland; drug substitution therapy
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Klingemann, H. (2007). Männer und Medikamente : zum Beispiel Dopingmittel = Men and pharmaceuticals : for example doping. Suchttherapie : Prävention, Behandlung, wissenschaftliche Grundlagen, 8(3; 03/2007), 103–107.
Abstract: Im Sport zeichnen sich Entwicklungen im Umgang mit Medikamenten und psychoaktiven Substanzen ab, die vor allem Männer betreffen. Das zeigt auch die aktuelle Diskussion über den Einsatz von Dopingmitteln im Spitzensport. Deutsche Studien im Breiten- und Freizeitsport in Fitness-Studios und in der Bodybuilding-Szene belegen darüber hinaus, dass 20-40% der sportlich Aktiven Dopingmittel wie anabole-androgene Steroide und Stimulanzien nehmen. Das Verhältnis von Männern zu Frauen, die Dopingmittel nehmen, variiert zwischen 3:1 und 9:1. Diese Daten zeigen an, dass der Konsum von Medikamenten nicht mehr allein “typisch weiblich” sondern ebenso “typisch männlich” ist. In sports, developments are observed in the use of medications and of psychoactive substances by men. It is reflected in the ongoing discussion on doping in top sports events. Empirical studies in Germany in mass sports arenas, leisure time sports activities, in fitness-clubs and in the scene of body-builders show that between 20% and 40 % of those who are active in sports use substances such as anabolic-androgenic steroids and stimulants. The relationship between men and women who use such substances varies between 3:1 and 9:1. The data show that the use of medications is not only “typical female” but as weil “typical male”.
Keywords: sports; doping; AOD use; chemical addiction; psychoactive substances; steroids; man; woman; statistical data; Switzerland
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