Abstract: Die vorliegende Arbeit beschreibt Ergebnisse zu Entwicklungen im Gebrauch illegaler Drogen aus den vier zwischen 1992 und 2007 durchgeführten Schweizerischen Gesundheitsbefragungen (SGB). Diese basieren auf Querschnittsstichproben aus der Zielpopulation der mindestens 15 jährigen in der Schweiz wohnhaften Bevölkerung. Der Anteil der befragten Personen, die angaben, in ihrem Leben schon mindestens einmal eine illegale Droge gebraucht zu haben, stieg von ca. 9% in der SGB 1992/93 auf ca. 20% in der SGB 2007. Die meisten davon gaben an, ausschliesslich Cannabis gebraucht zu haben: Ca. 3.5% aller befragten Personen berichteten, aktuell Cannabis zu gebrauchen, und ca. 16.5% gaben einen ehemaligen Cannabisgebrauch an. Der Anteil Befragter, die berichteten, mindestens einmal im Leben Kokain oder Ecstasy gebraucht zu haben, ist ebenfalls angestiegen und hat in der letzten SGB 2007 ca. 3% bzw. 2 betragen. Die entsprechenden Anteile zum Heroin- und/oder Methadongebrauch liegen deutlich unter einem Prozent und haben sich kaum verändert.

Abstract: Der Cannabiskonsum ist unter Jugendlichen und jungen Erwachsenen weit verbreitet. Bei der Cannabisabhängigkeit ist häufig mit psychiatrischen Komorbiditäten zu rechnen. Zusätzlich werden häufig ADHS, Angst- und affektive Störungen sowie Persönlichkeitsstörungen diagnostiziert. Als Erklärungsmodelle für die spezifische Komorbidität wird die Selbstmedikation bei vorbestehender psychischer Störung, gemeinsame prädisponierende genetische Faktoren, insbesondere für Impulsivität und Impulskontrolle, sowie Cannabiskonsum als Risikofaktor für die Auslösung einer psychotischen Störung angenommen. In der Behandlung ist es sinnvoll, die Therapie der Cannabisabhängigkeit und die der weiteren psychischen Störung zu integrieren, am besten in einem Setting und durch ein therapeutisches Team, um den klinischen Verlauf und die Prognose verbessern zu können.